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【检查一下】肿瘤标志物,肾血管造影

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发表于 2018-11-3 14:29:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 医者仁心 于 2018-11-3 21:33 编辑

肿瘤标志物

1、肿瘤早期筛查。全部肿瘤标志物整体筛查,在肿瘤的筛查中有一定的普通意义。一般情况,每种肿瘤标志物主要针对一种癌症,但是每种肿瘤标志物又普遍同时存在于每个患者体内,我们国家70年代以后在上海等地,通过对大量人群的AFP普查,曾检出不少肝癌特别是小肝癌患者。前列腺癌等患者亦可达到同样的效果。所以肿瘤标志物的筛查对高危人群有很大应用价值。所以肿瘤标志物的筛查对高危人群有很大应用价值。
2、出现肿瘤症状或可疑肿物后的鉴别诊断。当一个患者被怀疑患肿瘤时,此时肿瘤标志物的检测对鉴别是良性和恶性肿瘤十分有帮助。
3、生物特点和疾病阶段的判断。一旦明确诊断,应马上测定肿瘤标志物的基础水平,以便对估计预后提供帮助。
4、疗效观察和判断预后。是肿瘤标志物最有价值的作用。手术前肿瘤标志物升高,术后下降,表明手术成功;术后略有下降,随即重新升高,提示手术未奏效;术后下降,过段时间后又明显升高,提示肿瘤复发或转移。这种提示往往早于临床症状出现前数个月。肿瘤患者经治疗后,肿瘤标志物的升降与患者的疗效和预后有良好的相关性。治疗后肿瘤标志物下降说明治疗有效;治疗后肿瘤标志物继续升高,应更换治疗方案,如果更换治疗方案后肿瘤标志物持续升高,往往预示着复发或转移。
5、多种肿瘤标志物联合检测可提高诊断的敏感性。肿瘤是单一变异细胞多次克隆的结果,其发生是多步骤、多基因的癌变过程。肿瘤细胞生物学特性具有复杂性及多态性,表现为癌变后不同种肿瘤病理类型的差异、同种病理类型的肿瘤细胞的异质性、肿瘤细胞基因型即细胞表型的差异等。
在一个肿瘤中存在着不同特性的细胞,在生长速率、表面受体、免疫特性、侵润性、转移性、对药物毒性方面均可能不同。因此同一种肿瘤可含一种或多种肿瘤标志物,而不同肿瘤或同种肿瘤的不同组织类型既可有共同的肿瘤标志物,也可有不同的肿瘤标志物。为了提高肿瘤标志物检测的阳性率,选用一些特异性较高的肿瘤标志物进行联合检测,可以提高肿瘤标志物的应用价值。如:肿瘤全套(男、女)。

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沙发
?楼主| 发表于 2018-11-3 14:29:50 | 只看该作者
本帖最后由 医者仁心 于 2018-11-3 21:35 编辑

肾血管造影

? ?? ?? ?肾动脉狭窄引起的高血压,其造影指征①青年人原因不明的高血压;②高血压发病时间短,且进展迅速;③静脉尿路造影两肾大小有明显差别;④放射性核素肾图显示两肾或一侧肾功能有改变,血管段降低或排泄段延缓;⑤听诊脐周围有血管杂音. 肾静脉造影,主要用于肾癌,了解肾静脉内有无癌栓;了解精索静脉开口,便于选择性精索静脉造影;抽取肾静脉血测定肾素,确定有无肾动脉狭窄,估计术后效果.
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